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        “没错,其实是后世大医家张锡纯发现的,患者这是心脏病的突然发作,气虚欲脱没错吧?”

        “是的。补气第一不应该是独参汤吗,我看古代文献中都是如此记载的。”叶凡不解地问。

        “用人参是没错,不过问题是现在的人参并不是古代的人参,古代的人参是指上党地区的人参,现在已经绝种了。并不是现在长白山的人参,当然也不是党参。以前的人参既有补气之功,更有营养津夜的作用,故大烦渴不解的津气两伤证,用到白虎加人参汤证。如果是用现在的长白山人参,肯定要助热伤津。”黄主任解释道。

        “可是山茱萸也并不具备气阴双补的功效呀?”叶凡还是不明白,酸敛药山茱萸怎么就能代替补气第一要药人参了。

        “那你说说看,小孩子一跑就容易出汗是哪里出了问题?”

        “动则易汗,称为自汗,当然是气虚不固,津夜外泄所致。”

        “那么自汗的孩子一般采用什么方剂治疗呢?”黄主任又问。

        “表虚不固自汗、面色恍白或体虚易感者选用玉屏风散,组方:黄氏,白术,防风三味以益气健脾,固表止汗,如果自汗伴有口干渴,燥热眠不安者,应选用生脉饭,组方:五味子,麦冬,人参三味以益气养阴,生津止汗。”

        “那么你看这个患者,素有心脏病,高温作业下又发中暑,大汗淋漓,津夜大伤。补气固脱自然是重中之重,不过直接益气,显然会让本就干枯的体液再次损耗,既然如此,固脱就首当其冲。山茱萸可以减少体液丢失,同时又可以大补津夜,自然就作为上上之选了。等津夜恢复,再以一剂人参汤大补元气即可。当然了,如果有古代的人参,那么就能一步到位。现在既然没有,就只好使用变通之法。”

        “原来如此,多谢黄主任指教,令我茅塞顿开。”叶凡由衷致谢。

        又过了一小会儿,丁药师把煎好的中药汤端了过来。

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